2. Présentation et analyse de cas cliniques

Nous allons présenter quatre situations cliniques, deux hommes et deux femmes, réparties grâce à l'analyse quantitative en deux groupes en fonction du degré de toxicomanie et de la présence ou non d'une psychopathologie.

Chaque cas est décrit en reprenant les principales rubriques de l'analyse quantitative et en y ajoutant le résumé de deux types d'entretiens. Le premier consiste en un entretien structuré pour l'évaluation des troubles de la personnalité centré principalement sur le trouble borderline. Les questions sont réparties en cinq domaines : le moi ; les relations interpersonnelles ; les affects ; l'appréhension de la réalité et le contrôle des impulsions.

Le second entretien est non structuré et vise l'explicitation des raisons qui amènent le sujet à consommer des drogues. Le référentiel théorique est d'inspiration psychanalytique et il implique une participation de l'évaluateur à l'élaboration du sens que revêt la toxicomanie pour le patient.