A - Les gains de productivité sociale à l’hôpital par effet de gestion.

Moderniser l’hôpital par effets de gestion, évolution des statuts et mutation structurelle se traduit sur le terrain par une étape préalable: élever la productivité sociale. Cette étape indispensable n’est pas facile à négocier car il est difficile pour les décideurs et gestionnaires externes et internes à l’hôpital de mettre en place les processus et de construire les outils du changement. Les obstacles sont nombreux.