7.2 Le contenu de DMC.

Le programme, pour développer les Démarches Managerialles Collectives -DMC-, porte sur différents aspects :

• Objectifs. Trois objectifs sont retenus :
• • l’incitation des ESE à développer des initiatives de gestion dans le but d’améliorer leur performance, particulièrement en introduisant des outils de la qualité et de la gestion stratégique,
  • la formation des dirigeants et des fonctionnaires aux outils de la gestion stratégique et opérationnelle,
  • l’assistance individuelle de chaque ESE participant au programme, pour développer leur plan opérationnel.

• Participants. Il s’agit des ESE concernées par le programme. Leur nombre a été limité à cinq. Dans l’Annexe No.6, nous présenterons les caractéristiques des hôpitaux qui ont effectivement fait partie de cette expérience. Nous verrons dans la pratique, qu’à certains moments, le groupe des ESE a été modifié, mais qu’en général toutes les ESE participantes ont développé la plupart des éléments du programme.
• Contenu du programme. Le programme incorpore les activités qui seront menées collectivement par les ESE participantes mais aussi les activités à développer individuellement :
• • Présentation, motivation et incitation à développer des éléments de la qualité et du management stratégique ¹¹⁹ .
    Formation sur les éléments de gestion tels que :
    Le management stratégique,
    les outils de la qualité,
    la formulation des plans opérationnels,
    la formulation des projets.
  • Suivi de chacune des ESE pour :
    l’élaboration des diagnostics particuliers à chaque ESE,
    la formulation d’une « Plate-Forme Stratégique » ¹²⁰ individuelle,
    la formulation des « Plans Opérationnels »,
    le suivi de l’exécution des « Plans Opérationnels ».

Organisation des échanges, formels ou informels, entre les partenaires selon les besoins du développement du programme.

C’est le programme de référence initial, mais il est clair que lorsqu’un programme de cette nature est mis en route, son exécution est inévitablement confrontée à divers aléas et modifications, comme on le verra plus loin.

• Temps d'exécution. L’accord prévoyait une durée initiale de 18 mois. Dans les faits, elle a été prolongée de quelques mois.
• Exécution. Le développement du programme relève de la responsabilité du CGH, le centre d’experts dans le domaine de l’implantation et de l’évaluation des processus de qualité, mais en même temps du centre de conseils en managèment.

Chacune des ESE a été suivie par un conseiller du CGH durant le développement du programme. En accord avec les besoins des activités spécifiques de chaque établissement, le CGH a fait participer des experts dans certains domaines très concrets (par exemple, dans le domaine des laboratoires d’analyses médicales, des salles de chirurgie mais aussi dans celui de la facturation, etc.), notamment lors de l’exécution des Plans opérationnels et des Plans d’action.

Evaluation. Il est prévu au moins deux évaluations du programme dans son ensemble, la première à la moitié de son exécution, la seconde à la fin. Il s’agit d’évaluations à caractère pédagogique, qui devront être menées comme des auto-évaluations.

Cependant, les ESE ont fourni des évaluations régulières des avancées de leurs programmes et plans particuliers, selon leurs intérêts et au moment où elles le souhaitaient. Toutes les évaluations ont abouti à des rapports écrits de la part des établissements engages dans la procédure.