2.4.3.4011Existe-t-il des troubles de la métamémoire

L'ensemble des données relevées dans le domaine neuropsychologique peuvent se résumer ainsi :

• les troubles mnésiques ne s'accompagnent pas nécessairement de trouble de la métamémoire, confirmant l'indépendance entre ces deux dimensions,

• l'amnésie de Korsakoff produit une variété de difficultés pouvant être interprétées comme des troubles de la métamémoire : méconnaissance du fonctionnement de la mémoire et des stratégies, mauvaise appréhension du contenu de la mémoire se traduisant par des prédictions de performance inadéquates, manque de conscience des troubles,

• il semble que le lobe frontal ait un rôle particulier à jouer dans la composante surveillance de la métamémoire ; en effet, la détérioration des jugements dans certaines conditions s'observe chez des sujets frontaux non-amnésiques, ce qui conforte à nouveau l'hypothèse d'indépendance de la mémoire et de la métamémoire,

• l'anosognosie est fréquemment observée lorsqu'on utilise des questionnaires généraux de métamémoire visant à obtenir une auto-évaluation de la mémoire quotidienne ; les patients amnésiques reconnaissent pourtant leurs troubles quotidiens et restent capables de prédire avec exactitude leur performance à certains tests standards ; aussi, les résultats observés pour les évaluations générales peuvent tenir à des aspects de méthode (effet des échelles, différence entre les situations et contenus évalués par questionnaire et dans les tests...),

• les proches sont souvent plus enclins que les patients eux-mêmes à évaluer l'étendue des troubles mnésiques.