2. DONNEES PSYCHOMETRIQUES

2.1. Données psychométriques diagnostiques

En ce qui concerne l’évaluation du diagnostic de personnalité borderline à l’aide du DIB-R, les sujets du groupe impulsif présentent des scores significativement supérieurs aux groupe de sujets compulsifs et contrôles (post-hoc test de Fisher, p < .0001) pour l’ensemble des scores (score total, score de la section des affects, des cognitions, des actes impulsifs et des relations interpersonnelles) (Tableau 11.).

La moyenne du score total obtenue par les sujets impulsifs est de 8.42 et correspond bien au seuil nécessaire pour répondre au diagnostic de personnalité borderline qui doit être supérieur ou égal à 8. L’importance de la valeur de l’écart-type (4.59) rend compte de l’inclusion dans le groupe impulsif de sujets répondant aux diagnostic d’axe I du DSM-IV de trouble de contrôle des impulsions mais ne répondant pas au diagnostic d’axe II de trouble de personnalité borderline.

Les résultats résumés dans le tableau 11. indiquent également que les sujets TOC obtiennent des scores significativement plus élevés, pour chacune des sections évaluées par le DIB-R, que les sujets contrôles. Ils présentent plus d’affects dépressifs, anxieux, de colère et d’agressivité ainsi que de sentiments de solitude que les sujets contrôles (post-hoc test de Fisher, p = .0019). Pour la section des cognitions correspondant aux phénomènes de type pensée magique, perceptions inhabituelles et bizarres, déréalisation, dépersonnalisation, modes de pensée persécutoire et troubles quasi psychotiques de type schizotypiques, ils obtiennent également des scores significativement plus élevés que les sujets contrôles (post-hoc test de Fisher, p = .0198). Leur score moyen pour la section des actes impulsifs est également supérieur (post-hoc test de Fisher, p = .0019). Cette section du DIB-R inclut les conduites addictives, les déviances sexuelles, les comportements suicidaires et d’automutilations et les comportements impulsifs qui s’expriment dans les accès boulimiques, les achats inconsidérés, les accès de colère et de violence incontrôlés envers autrui, les actes antisociaux et illégaux ainsi que le goût pour les jeux d’argent. Les sujets TOC montrent enfin des scores significativement supérieurs aux sujets contrôles pour la section des relations interpersonnelles (post-hoc test de Fisher, p = .0017) qui recouvre des modes de fonctionnement spécifiques dans les relations avec autrui : attitude de dépendance et de contre-dépendance, manipulation, sadisme et autoritarisme, relation ambivalente avec oscillation entre une estime et une valorisation excessives de l’autre et, à contrario, une attitude de dévalorisation, qui conduit à des relations interpersonnelles instables, marquées par des disputes et des ruptures répétées.

Tableau 11. Comparaison des trois groupes de sujets à l’Interview Diagnostique de la Personnalité Borderline, version révisée (DIB-R)

DIB-R	G. Impulsif n = 24	G. Compulsif n = 30	G. Contrôle n = 28	MANOVA à un Facteur Groupe (3)
	m (s(x))	m (s(x))	m (s(x))	F	p	PLSD Fisher
Total	8.42 (4.59)	3.1 (2.5)	18 (.61)	52.06	< ; .0001	Imp. x Comp. , p < ; .0001 (S) Imp. x Cont., p < ; .0001 (S) Comp. x Cont., p = .0003 (S)
Section des Affects	1.63 (.58)	77 (.57)	21 (.79)	30.36	< ; .0001	Imp. x Comp. , p < ; .0001 (S) Imp. x Cont., p < ; .0001 (S) Comp. x Cont., p = .0019 (S)
Section des Cognitions	1.29 (.96)	83 (.79)	0 (0)	22.85	< ; .0001	Imp. x Comp., p = .0198 (S) Imp x Cont., p < ; .0001 (S) Comp. et Cont., p < ; .0001 (S)
Section des Actes impulsifs	2.08 (.93)	73 (1.17)	0 (0)	37.77	< ; .0001	Imp. x Comp., p < ; .0001 (S) Imp. x Cont., p < ; .0001 (S) Comp. x Cont., p = .0019 (S)
Section des Relations interpersonnelles	2.67 (.87)	77 (1.04)	07 (.38)	69.03	< ; .0001	Imp. x Comp., p < ; .0001 (S) Imp. x Cont., p < ; .0001 (S) Comp. x Cont., p = .0017 (S)
LEGENDE : Imp. = groupe de sujets impulsifs (trouble de personnalité borderline et /ou trouble du contrôle des impulsions) Comp. = groupe de sujets obsessionnels-compulsifs Cont. = groupe de sujets contrôles (S) = différence statistiquement significative à .05