IV.2.5. Deuxième critère : Le changement de lieu.

Si nous prenons notre population dans sa globalité, nous obtenons les chiffres ci-dessous.

Tableau 26 . Répartition des TCA et RA entre le début et la fin de l'hospitalisation
comportement alimentaire	debut d'hospitalisation	fin d'hospitalisation
TCA	27	30
RA	22	19

On note, d'après ce tableau, que la population, à l'entrée de l'institution, se répartit entre les troubles alimentaires et les refus alimentaires. Il semblerait que certains s'améliorent en fin d'hospitalisation, ce qui va à l'encontre de notre hypothèse et qui laisse supposer que le changement de lieu n'est pas le seul critère en cause dans le refus alimentaire.

Graphique IV. Evolution du nombre de RA et TCA au cours de l'hospitalisation

On remarque, tout de même et l'histogramme le montre bien, qu'il y a très peu d'évolution entre le début et la fin de l'hospitalisation que ce soit pour les troubles du comportement alimentaire et les refus alimentaires.

Il est intéressant de noter leur importance à l'entrée et à la sortie de l'hôpital, ce qui laisse supposer que la personne nous signifie par ce comportement, un mal-être, une souffrance non verbalisée et qu'elle est à prendre en compte dans ses soins.

Aucune des personnes interrogées ne reprendra une alimentation satisfaisante (selon les critères médicaux) pendant la période d'hospitalisation.

Reprenons notre population plus en détails.

Nous avons vu que :

38 personnes viennent de leur domicile.
8 sont en long séjour.
3 vivent en résidence

Graphique V. Répartition des sujets selon leur lieu d'habitation en fin d'hospitalisation

Sur les 38 personnes :

16 restent en troubles du comportement alimentaire avec pour certains des épisodes de refus alimentaire.
7 sont en refus alimentaire dès leur entrée, puis se stabilisent à leur sortie
15 restent en refus alimentaire et malgré un avenir de placement programmé pour eux. Ils décéderont.

Sur les 8 personnes en long séjour :

5 ont des troubles alimentaires.
3 se mettent en refus alimentaire

Sur les 3 personnes venant de résidences :

2 gardent leurs troubles.
1 est en troubles alimentaires avec un épisode de refus alimentaire.

Tableau27. Répartition des TCA et des RA dans la population observée en fonction du changement de lieu

De ce tableau, nous pouvons dire que la majorité des troubles alimentaires viennent du changement de lieu. On observe que certaines personnes se dégradent pendant le temps d'hospitalisation et d'autres pas du tout.

Ceci nous amène à nous interroger sur l'influence du temps d'hospitalisation sur cette population «déportée»