I. L’exigence institutionnelle

Dans cette partie, notre objectif est triple : expliciter le principe du traitement institutionnel, éprouver sa présence dans la définition que les psychiatres de secteur donnent d’eux-mêmes, examiner le caractère opératoire de cette définition dans une équipe soignante. Ces trois moments correspondent à trois niveaux de l’analyse : théorique, identitaire, pratique. Nous verrons que la posture institutionnelle, essentiellement centrée sur la prise en compte du milieu soignant et social du malade joue comme critère de distinction de la psychiatrie par rapport à la médecine, et rapproche des professionnels différents en terme de statut ou de catégorie socio-professionnelle. Des mécanismes d’exclusion de professionnels de l’équipe ne partageant pas certaines de ces valeurs témoigneront en dernière analyse de la pertinence des caractéristiques distinctives d’une telle identité de secteur.