B- Soigner, un impératif hypothéqué

Dans les années 1970, la loi d’orientation en faveur des personnes handicapées est critiquée par le corps psychiatrique au motif qu’elle confond la maladie, notion clinique et le handicap, construction sociale. Toutefois, contre le risque de démédicalisation des institutions d’assistance, les psychiatres revendiqueront la participation du secteur à de tels établissements. L’adoption et la pratique de la loi de 1975 sont l’occasion pour les psychiatres de secteur de porter un jugement sur le droit touchant leurs malades et de présenter une conception médico-sociale de la prise en charge des personnes atteintes de troubles mentaux. Cet épisode révèle notamment la façon dont les psychiatres de secteur s’autorisent une parole dans un champ juridico-politique. Nous verrons que les praticiens du secteur continuent à revendiquer une certaine éthique débouchant sur des considérations politiques : la défense d’un service public de secteur est alors au cœur même d’une identité travaillée de l’extérieur de la médecine par des contraintes spécifiques.