2.3.6.2. La maladie d'Alzheimer dans l’ici et maintenant.

Qu’ils soient ou non d’origine somatique, les troubles du comportement de l’Alzheimérien forcent toujours une nouvelle donne dans les relations familiales. S’intéressant aux interactions induites par la maladie d'Alzheimer et non aux causes, Y. Colas (1987) ⁴³ avance la proposition selon laquelle en regard des jeux de pouvoirs induits par la déchéance de la personne âgée le jeu relationnel intrafamilial se fonde alors sur le modèle d’une relation « hypercomplémentaire symétrique ». Deux types de relation complémentaire s’instaurent généralement avec l’avènement de la maladie d'Alzheimer.

• Soit la personne âgée dirige la manœuvre en continuant à agir selon son bon vouloir et les aidants ne font qu’accompagner palier et protéger et ce jusqu’à leur mise en échec ou épuisement. Notre clinique nous a appris que ce type de pattern relationnel peut durer longtemps.
• Soit l’aidant, au nom de la maladie, décrète savoir ce qu’il faut et entoure son aîné d’une telle prévenance que ce dernier ne peut qu’obéir. D’ailleurs tout refus n’est pas entendu comme tel mais comme une incapacité à comprendre ce qui est pour son bien. Ici aussi la relation est terriblement homéostatique puisque les professionnels viendront presque toujours renforcer la position de l’aidant et nous accueillons souvent à l’hôpital des personnes âgées attachées dans leur fauteuil à domicile ou en maison de retraite pour les protéger d’une éventuelle chute…

Dans ce même article, Y. Colas, propose aussi d’interroger le réaménagement décrit par la famille et de se demander si cela en est bien un. La maladie d’Alzheimer lui semble être un trouble qui correspond à un remaniement des référentiels internes et externes de la famille. Ainsi, il pense que la réponse comportementale « démence » peut être comprise comme : « Une donnée communicationnelle organisée qui permet que, recours aux sanctions de la loi ^* et moyens de pression s’opposent et se conjuguent. »