La suppression controlatérale

L’amplitude des OEAPs pour les deux groupes (témoins et dyslexiques) diminuent avec la stimulation acoustique controlatérale. L’atténuation équivalente (AE) est mesurée suite à l’émission d’un bruit controlatéral, ce qui induit une réduction des OEAPs dans l’oreille enregistrée. En effet, les voies auditives descendantes étant croisées, le bruit controlatéral va activer le système efférent de l’oreille ipsilatérale et va ainsi inhiber la réponse électromotile des CCE du côté où sont mesurées les OEAPs. Par conséquent, l’AE correspond à la différence entre la mesure des OEAPs sans stimulation controlatérale et les OEAPs avec la stimulation controlatérale. Nous obtenons ainsi l’effet de suppression du système efférent. Les dyslexiques montrent une réponse inhibitrice plus importante que les témoins : leurs mesures d’AE sont plus grandes que celles des témoins signifiant que leur SEOCM serait plus fonctionnel. De plus, contrairement aux témoins qui présentent une AE plus forte dans l’oreille droite, chez les dyslexiques nous n’observons pas de différences des AE entre les deux oreilles. Ce résultat correspond en réalité à la somme des mesures inverses des deux sous-groupes de dyslexiques. En effet, les deux sous-groupes de dyslexiques présentent des patterns asymétriques différents. Alors que le groupe DLOD montre une AE plus importante de l’oreille droite que de l’oreille gauche, et ce, plus importante que le groupe NL, le groupe DLOG présente une AE de l’oreille gauche plus large que l’oreille droite. La fonctionnalité du système efférent chez les DLOD et les DLOG semble différemment latéralisée. Le système efférent droit est plus inhibiteur que le gauche pour le groupe DLOD alors que le système efférent gauche est plus inhibiteur pour le groupe DLOG. Ce dernier résultat est en accord avec l’étude de Veuillet, Collet, et Bazin (1999) qui démontre en premier un dysfonctionnement du SEOCM chez les enfants ayant des troubles d’apprentissage du langage (Learning Impaired children, LI). Les LI présentaient une AE de l’oreille gauche plus importante que celle de l’oreille droite contrairement aux contrôles. Par contre, les résultats montrent que la suppression controlatérale de l’oreille droite du groupe contrôle est meilleure que celle du groupe LI, nous ne retrouvons pas cette différence significative dans notre étude. Par contre, nous pouvons remarquer que le groupe DLOD a de meilleurs systèmes efférents droit et gauche (hyperactivité) que les témoins.

Nos résultats mettent en évidence un trouble particulier du traitement auditif inhibiteur impliquant les fibres du SEOCM qui se projettent sur la cochlée droite. Dans notre étude, nous avons sélectionné des participants droitiers uniquement car d’après l’étude de Khalfa et al. (1998), le SEOCM est caractérisé par une asymétrie fonctionnelle liée à la latéralité manuelle. Les adultes droitiers montrent un avantage de l’oreille droite pour le fonctionnement du SEOCM (Khalfa & Collet, 1996) alors que cette asymétrie n’existe pas chez les gauchers (Khalfa, Veuillet, & Collet, 1998). La latéralisation corticale des gauchers est moins importante (Hécaen & Sauguet, 1971). Les auteurs émettent l’hypothèse selon laquelle le pattern asymétrique de l’activité du SEOCM est lié à une asymétrie plus centrale. Nos résultats sont donc surprenants car nous nous attendions à observer une prévalence de l’oreille droite pour tous nos participants. Une latéralisation hémisphérique anormale liée à un pattern asymétrique du système efférent a été observée chez des enfants présentant des troubles d’apprentissage du langage (Veuillet, Bazin, & Collet, 1999) et chez des autistes (Khalfa, Bruneau et al., 2001). La latéralité de l’effet de suppression est controversée : alors que des auteurs trouvent une prévalence à droite (Khalfa & Collet, 1996), d’autres observent le même effet pour les deux oreilles (Giraud, Collet, Chéry-Croze, Magnan, & Chays, 1995 ; Muchnik et al., 2004). Nos résultats montrent une prévalence de l’oreille droite pour les groupes NL et DLOD, à l’inverse, une prévalence de l’oreille gauche pour le groupe DLOG.