Annexe 2: Le questionnaire

Ce questionnaire rentre dans le cadre d’une recherche académique et ne peut faire l’objet d’une exploitation publique sans votre avis. Par ailleurs l’anonymat de vos réponses est garanti.

1- Age …………………………………………………………… ?

2- Profession …………………………………………………….. ?

3- Sexe M □ F □

4- Niveau d’instruction

Sans □

Primaire □

Secondaire □

Supérieure □

5- Avez-vous déjà eu des rapports sexuels dans votre vie ?

Oui □ Non □

6- Avec qui vivez-vous ?

Seul □

Avec un partenaire (même sans acte de mariage) □

7- Si vous avez déjà eu des rapports sexuels, situez l’âge de votre ou de vos partenaires.

N.B  : Vous pouvez cocher plusieurs cases si vous avez déjà eu plus d’un partenaire sexuel

Moins de 15 ans □

De 15 à 29 ans □

De 30 à 40 ans □

1- Désirez-vous avoir des enfants dans la vie. Oui □ Non □

2- Utilisez-vous les préservatifs dans vos rapports ?

A tous les rapports □

Quelques fois □

A jamais □

Pourquoi ?.....................................................................................................

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3- Avez-vous déjà entendu parler du sida ? Oui □ Non □

4- Pour vous qu’est-ce que le sida ? ………………………………………...

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5- Est-il transmissible ? Oui □ Non □

6- Si oui que savez-vous de sa transmission ? ……..……………………….

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7- Comment avez-vous appris ce que vous savez sur le sida ?

Par les médias (radio, journaux, télé, affiches, etc.) □

Par des amis et parents □

8- Est-ce que vos amis, parents ou voisins disent la même chose sur le sida que les médias ? Oui □ Non □

Dans ce dernier cas que disent-ils de différent ? …………………………..

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9- Pensez-vous que ce que les médias, les médecins et ministres disent sur le sida est vrai ? Oui □ Non □

10- Y’a-t-il des aspects de ce qu’on dit sur le sida pour lesquels vous n’êtes pas d’accord ?

Oui □ Non □

Si oui, dites ce que vous contestez sur le sida……………………………...

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11- Qu’entendez-vous par :

Abstinence ? ……………………………….………………………………

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Fidélité ? ……………………………….………………………………

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Condom ? ……………………………….………………………………

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12- Y’a-t-il des questions que vous vous posez sur le sida et qu’ils n’ont pas encore trouvé de réponse jusqu’aujourd’hui? Oui □ Non □

Si oui quelles sont ces questions ? ………….……………………………..

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13- Que pensez-vous en définitive du sida ? …………………………………

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Merci