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L'introduction de la démarche stratégique dans le management des hôpitaux publics. Le cas de la C...
par Romero Urrego Ricardo
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2000
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Université Lumière Lyon 2
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Table des matières
Page de titre
REMERCIEMENTS
PRESENTATION GENERALE
Un cadre conceptuel large et complexe.
Un objet d’analyse en pleine évolution (et des données de grande incertitude).
La santé : un besoin incontestable pour le changement dans le pays.
La gestion des établissements de soins : un défi incontestable.
Gestion Publique - Gestion Privée.
La modélisation des résultats.
PREMIERE PARTIE: CONTEXTE ET PROBLEMATIQUE.
PRESENTATION DE LA PREMIERE PARTIE.
CHAPITRE I. LA SECURITE SOCIALE EN COLOMBIE. Ce chapitre bénéficie largement du travail de JARAMILLO Ivan, “ El futuro de la salud en Colombia ”, Ed. Fescol, FES, FRB,Fundacion Corona, 3o. edition, Bogota, 1997.
1.1 Les antécédents d’une grande réforme.
1.2 La décentralisation et les Réformes du Secteur de la Santé.
1.3 La loi 100 de 1993. Voir Jaramillo 1997, particulièrement chapitres II et VI.
1.4 Les ESE, expression de la loi 100 et la gestion des Hôpitaux Publics.
1.5 Les outils de la gestion privée et la gestion des ESE.
1.6 Synthèse de la première étape du diagnostic : le regard des gestionnaires.
CHAPITRE II. L’ENVIRONNEMENT DES ETABLISSEMENTS DE SOINS DANS UNE SITUATION DE TRANSITION.
2.1. L’environnement global.
2.1. L’environnement global.
2.1.1. Les facteurs de l’environnement global.
2.1.2. L’analyse de leur importance.
2.2 L’environnement spécifique.
2.2.1. Définitions sur les facteurs spécifiques.
1) Les EPS. ( Empresas Promotoras de Salud )
2) Les fournisseurs (IPS – Instituciones Prestadoras de Servicios).
3) Les Usagers.
4) L’Etat.
5) Les aspects financiers, la direction et le contrôle du système.
2.2.2. Les éléments faisant partie de l’environnement spécifique.
2.2.3. L’analyse des diverses forces présentes
2.3. L’étude générale de l’environnement des ESE : le diagnostic stratégique externe.
CHAPITRE III LA SITUATION INTERNE DES ENTREPRISES SOCIALES DE L’ETAT .
3.1 proche méthodologique de l’analyse interne des ESE.
3.1.1 arche qualité en Colombie et son application au milieu hospitalier.
3.1.2. La grille d’analyse élaborée.
3.2 analyse de la situation interne des établissements de soins.
3.2.1. Le caractéristiques de base des ESE.
3.2.2 L’analyse des grandes fonctions des ESE.
3.3 forces et les faiblesses des ESE.
CHAPITRE IV L’ANALYSE STRATÉGIQUE D’ENSEMBLE DES ESE.
4.1. Le regard des gestionnaires.
4.2. L’environnement des ESE.
4.3. La situation interne des ESE.
4.4. Les domaines d’activité stratégique –DAS-.
DEUXIEME PARTIE : ENCADREMENT THEORIQUE ET RESULTATS.
PRESENTATION DE LA DEUXIEME PARTIE
CHAPITRE V ENCADREMENT THEORIQUE DES DEMARCHES MANAGERIALES COLLECTIVES
5.1. De la gestion et de la complexité.
5.2 Une approche du management stratégique et les démarches managèriales collectives –DMC-.
5.3 La nouvelle Gestion Publique NPM.
5.4. Le cadre de reference.
CHAPITRE VI LA DEMARCHE MÉTHODOLOGIQUE
6.1 La recherche en gestion et la démarche méthodologique.
6.2 Les contraintes et les outils appliques.
CHAPITRE VII LES DEMARCHES MANAGERIALES COLLECTIVES DANS LES ETABLISSEMENTS DE SOINS EN BOGOTA.
7.1 L’initiative.
7.2 Le contenu de DMC.
7.3 L’expérience des DMC Toutes les activités développées pendant le déroulement des démarches collectives firent l’objet de comptes-rendus soit de la part d’un consultant, soit de la part d’un fonctionnaire. En plus de cet ensemble de rapports détaillés, le CGH a établi des rapports individuels sur le déroulement des activités de chaque ESE, en dehors du rapport final du programme, lesquels incluaient les évaluations. Les formats standards des comptes-rendus, des rapports de chaque ESE et du rapport final sont présentés dans l’Annexe No. 15. .
7.4 Les résultats.
7.5 L’apprentissage Voir la note précédente. Additionellement l’analyse des entretiens et les discutions a posteriori avec les consultants du CGH et les dirigeants des ESE engages dans le programme. .
CONCLUSION GENERALE
Les aspects théoriques.
Les aspects méthodologiques.
Les aspects pratiques.
Limites de la recherche.
Pistes de recherches.
BIBLIOGRAPHIE
Annexes
ANNEXE No. 1. PRESENTATION GENERAL DE LA COLOMBIE.
ANNEXE No. 2 LA NORMATIVITE DE LA LOI 100
Annexe 3 Ralation entre les ESS et les IPS
ANNEXE No. 4. LA NORMATIVITE DES ENTREPRISES SOCIALES DE L’ETAT
ANNEXE No. 5 AFFILIATION AUX ENTREPRISES DE PROMOTION DE LA SANTE
ANNEXE No. 6. LES HOPITAUX ETUDIES
ANNEXE No.7 SCHEMA DU PLATE–FORME STRATEGIQUE TYPE D'UNE ESE
ANNEXE No.8 PORTEFEUILLE DE SERVICES DE SANTE PAR NIVEAUX DE COMPLEXITE
ANNEXE No. 9 RESEAU HOSPITALIER PAR ZONE
ANNEXE No.10. HABITANTS, COUVERTURE ET NBI 1998 *
ANNEXE No. 11 POPULATION ET NBI A SANTAFE DE BOGOTA
ANNEXE No. 12 Institutions faisant parti des Démarches Managériale à Santafe de Bogota et à Medellin.
GLOSSAIRE
