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Evaluation de la vision fonctionnelle de patients atteints de dégénérescence maculaire liée à l... par MAZOYER Valérie - 2002 - Université Lumière Lyon 2

Métadonnées du document

Identifiant du document lyon2.2002.mazoyer_v
Code de l'institution lyon2
Année 2002
Auteurs MAZOYER Valérie
Titre Evaluation de la vision fonctionnelle de patients atteints de dégénérescence maculaire liée à l'âge — Identification d'images et exploration visuelle
Titre autres langues
en Evaluation of functional vision of patients affected with age-related macular degeneration — Image identification and visual search
Membres du jury VITAL-DURAND François --- KNOBLAUCH Kenneth --- BOUCART Muriel --- FAUBERT Jocelyn --- PORTALIER Serge --- KOENIG Françoise
Directeurs de thèses VITAL-DURAND François
Diplome Doctorat Nouveau Régime
Etablissement Université Lumière Lyon 2
Ecole Doctorale Education, Cognition, Langages, Interactions, Psychologie
Factulté Institut de Psychologie
Discipline Psychologie
Date de soutenance 2002-12-14
Type de document Thèse de Doctorat Nouveau Régime
Résumés
fr La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est une atteinte rétinienne consécutive à l’avancée en âge. En limitant les informations visuelles accessibles dès les premières étapes du traitement, celle-ci perturbe fortement la perception.L’objectif de ce travail concerne l’évaluation de la vision fonctionnelle de patients atteints de DMLA. Deux sous-modalités visuelles ont été étudiées : l’identification d’images et l’exploration visuelle en manipulant respectivement le contenu fréquentiel des images et le contraste chromatique.Le postulat à l’origine des premières études réalisées est que la pathologie opère tel un filtre passe-bas en rendant les hautes fréquences spatiales inaccessibles. En contrôlant le contenu fréquentiel des images, nous montrons que les informations véhiculées par les basses fréquences spatiales sont suffisantes pour identifier une scène et sont préservées lors de DMLA. De plus, les patients améliorent leurs performances au cours des examens (mémorisation des images). Enfin, le fond nuit à la perception de la forme et leur capacité à identifier les images n’est pas corrélée de façon simple avec les mesures cliniques standards.D’autres expériences ont testé la détection d’un contraste chromatique dans une tâche d’exploration visuelle. Malgré l’atteinte maculaire, ces patients demeurent capables de détecter un contraste chromatique, même à bas niveau de contraste et pour les différents axes chromatiques considérés. Etrangement, les patients et les témoins montrent une augmentation de la vitesse de traitement du stimulus avec l’augmentation du nombre de distracteurs le composant. Du fait du scotome central qui perturbe leur exploration visuelle, ce résultat est expliqué lors de DMLA en termes d’incertitude spatial quant à la localisation de la cible lors de stimulus à 2 pastilles. L’incertitude spatial n’explique pas les performances des sujets témoins, ceux-ci bénéficiant davantage de la configuration des 8 pastilles en un cercle virtuel.
en Age-related macular degeneration (AMD) is the retinal pathology most frequently associated with visual defects in aging. While its locus is such as to attenuate early visual coding, perception is also profoundly disturbed.The global aim of this work is to evaluate functional vision of patients affected with AMD. Two high level visual functions were studied: image identification and visual search, the first as a function of the spatial frequency content of an image, the second in relation to chromatic contrast.The first set of studies was based on the hypothesis that the pathology acts as a low-pass filter by suppressing high spatial frequencies. By controlling the spatial frequency content of images, we showed that information transmitted by low spatial frequencies is sufficient to identify a visual scene and is preserved in the case of AMD. Furthermore, patients improve their performance over time due to memorisation of the images. In addition, the background was found to disturb form perception. Finally, the capacity to identify images was uncorrelated with standard clinical measures.The second set of experiments was concerned with the detection of chromatic contrast in visual search. Despite a macular defect, patients were able to detect a chromatic contrast, even at low contrast levels and for all chromatic axes tested. Surprisingly, patients and control subjects showed a decrease in reaction time with augmentation of the number of disks in the stimulus. This result is explained in the case of AMD in terms of spatial uncertainty of the position of the target when the stimulus is composed of 2 disks, probably due to the central scotoma. Spatial uncertainty could not explain the results of control subjects with an intact central field, suggesting that they benefited from the configuration on a virtual circle of the 8 disks stimulus. A control experiment in which spatial uncertainty was introduced supported this hypothesis.
Mots-clés
fr DMLA ; vision fonctionnelle ; identification d’images ; fréquence spatiale ; contraste chromatique ; exploration visuelle
Editeur CyberDocs
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Langue fr
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Identifier http://theses.univ-lyon2.fr/documents/lyon2/2002/mazoyer_v