| Résumés |
| fr |
La douleur chronique se présente comme un mal insidieux car toujours latent, invisible, et peu pris en compte, tant par le milieu médical que par l’environnement familial et social. La douleur chronique s’impose comme une maladie à part entière, et se révèle ainsi résistante à toute thérapeutique classique adaptée à la douleur aiguë. C’est pourquoi l’exploration d’approches « alternatives » à l’approche médicamenteuse se montre intéressante. Parmi celles-ci, l’hypnose semble trouver toute sa place.Premièrement, sur un plan psychodynamique, les concepts de dépression essentielle, de pensée opératoire et de caractérose sont confrontés entre différents auteurs dans le champ psychosomatique. Par ailleurs, sur un plan systémique, on s’attache à comprendre les mécanismes intrinsèques de la douleur chronique et de l’hypnose, pour en dégager un concept nouveau, « l’endocongruence », comme une capacité à maintenir une distance « suffisamment bonne » entre soi-même et soi-même.Deuxièmement, une recherche scientifique par imagerie cérébrale fonctionnelle nous permet de d’étudier l’impact de l’hypnose sur la douleur chronique, et d’en caractériser les réseaux cérébraux, tout en évaluant la qualité de deux types de suggestions hypnotiques. Enfin, une étude structurelle par IRM anatomique et de diffusion nous permet d’évaluer les modifications cérébrales par mesure de l’atrophie et de la connectivité, impliquées dans la douleur chronique. |
| en |
Chronic pain appears as an insidious, latent and invisible disease which is poorly recognized by the medical field as well as by family and social environment. Chronic pain stands out as an disease in itself, which shows strong resistance to the classic therapeutics apllied acute pain.First of all, on a psychodynamic level, the concept of « essential depression », « operating thought » and « characterosis » are being discussed between various authors in the psychosomatic field. Besides, on a systemic level, we attempt to better understand the intrinsic mechanisms of chronic pain and hypnosis, to propose the new concept of "endocongruence", as a capacity to maintain a « good enough » distance. Secondly, a scientific research using cerebral functional imaging allows us to study the impact of hypnosis on chronic pain, and to characterize the neuronal networks, while evaluating the effect of two hypnotic suggestion types. Finally, a structural study by anatomical an diffusion MRI allows us to estimate the cerebral modifications by measuring brain atrophy and connectivity, implied in chronic pain. |
|
