Détail de la thèse :
| Auteur(s) : | YAO, Sai-Nan |
| Titre français : | Troubles cognitifs dans les obsessions-compulsions Etude contrôlée des interprétations des pensées intrusives dans trois dimensions : responsabilité, culpabilité et infériorité |
| Titre anglais : | Cognitive troubles in obsessive compulsive disorder A controlled study of irrational interpretations of intrusive thoughts on three dimensions: responsibility, guilt and inferiority |
| Directeur : | MARTIN, Robert |
| Directeur : | COTTRAUX, Jean |
| Discipline : | Psychologie (psychopathologie et psychologie cliniques) |
| Composante : | Institut de Psychologie |
| Diplôme : | Doctorat Nouveau Régime |
| Soutenance : | 04/11/1999 |
| Mention : | Très honorable avec félicitations du jury |
| Résumé français : | Le modèle cognitif des troubles obsessionels-compulsifs (TOC) suggère que les interprétations irrationnelles vis-à-vis des pensées intrusives pourraient être des structures cognitives sous jacentes aux obsessions compulsions. Les études récentes sur les interprétations des pensées intrusives se sont focalisées sur trois domaines: la responsabilité, la culpabilité et l'infériorité. Notre travail a pour but d'étudier les pensées intrusives et leurs interprétations dans ces trois dimensions chez 48 patients présentant des TOC, comparés à 36 patients phobiques sociaux et 48 sujets non-cliniques. Le Questionnaire des Pensées Intrusives et de leurs Interprétations version révisée (QPII-r) et l'Echelle d'Infériorité sont utilisés. Nos résultats mettent en évidence que les pensées intrusives et leurs interprétations, ainsi que les trois dimensions d'interprétations irrationnelles: responsabilité, culpabilité et infériorité sont toutes significativement plus élevés chez les patients présentant les TOC que chez les patients phobiques sociaux et chez les sujets non-cliniques. Les régressions multiples montrent qu'elles sont toutes particulièrement liées à la pathologie obsessionnelle compulsive. Plus les pensées intrusives sont fréquentes, plus les interprétations irrationnelles sont élevées. Certains types de pensées intrusives ont un lien particulier avec certaines dimensions d'interprétations sur les pensées intrusives: les pensées intrusives à thème d'agressivité ont un lien particulier avec l'interprétation de responsabilité, les pensées intrusives à thème de perfectionnisme et à thème de perte sont surtout liées à l'interprétation d'infériorité: et les pensées intrusives à thème de sexualité seraient liées aux interprétations de culpabilité et d'infériorité. Le sentiment d'infériorité est plus élevé chez les patients obsessionnels et phobiques sociaux que chez les sujets non-cliniques et plus élevé chez les patients avec des troubles de personnalité associés que chez les patients sans troubles de personnalité. Il serait un trait commun à la phobie sociale et aux troubles obsessionnels compulsifs. Mais les sujets obsessionnels se différencient des sujets phobiques sociaux par un sentiment d'infériorité plus spécifique vis-à-vis de leurs pensées intrusives. Nos résultats confirment le modèle cognitif du TOC, qui présume et souligne l'existence et l'importance de certaines dimensions d'interprétations vis-à-vis des pensées intrusives, en tant que troubles cognitifs dans les obsessions-compulsions. |
| Mots clefs français : | troubles de la cognition ; culpabilité ; phobies ; complexe d'infériorité |
| Résumé anglais : | The cognitive model of obsessive-compulsive disorder (OCD) suggests that the irrational interpretations of intrusive thoughts might be cognitive structures underlying obsessions compulsions. The recent studies on interpretations of intrusive thoughts focused on three dimensions: responsability, guilt and inferiority. We present a study on intrusive thoughts and their interpretations in these three dimensions in 48 patients suffering from OCD, compared with 36 patients suffering from social phobia and 48 non-clinical subjects. The Intrusive Thoughts and their Interpretations Questionnaire - revised version (ITIQ-r) and the Inferiority Scale were used in the three groups. Results: OCD patients reported more frequent intrusive thoughts and higher irrational interpretations on the three dimensions, responsability, guilt and inferiority, than social phobic subjects and non-clinical subjects. The higher the intrusive thoughts, the higher the irrational interpretations. Multiple regressions showed that both intrusive thoughts and irrational interpretations as well as the three dimensions of interpretations were respectively predicted by obsessive compulsive pathology. Certain types of intrusive thoughts had particular links with certain dimensions of interpretations: aggressive intrusive thoughts correlated particularly with responsability; intrusive thoughts about perfectionism and fear of loss were strongly correlated with inferiority; and sexuality intrusion was related with guilt and inferiority. The inferiority feeling was higher in OCD patients and in social phobic patients than in non-clinical subjects and higher in patients with personality disorders than patients without personality disorders. It may be a common feature of OCD and social phobia. But OCD patients differ from social phobics on a specific inferiority feeling towards intrusive thoughts. Our results confirm the OCD cognitive model which underlines the importance of several dimensions of irrational interpretations, such as inferiority, guilt and responsability, in OCD. |
| Mots clefs anglais : | disorders of cognition; culpability; phobias; complex of inferiority |
| URI : | http://theses.univ-lyon2.fr/documents/lyon2/1999/syao |
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